治療早洩藥物除了必利勁外還有哪些？必利勁服用方法及注意事項
必利勁（鹽酸達泊西汀），是目前唯一針對早洩（PE）研發的藥物，也是唯一獲得國家食品藥品監督管理局（CFDA）批准的早洩（PE）適應症的治療藥物。被全球公認為治療“早洩”最有效的藥物，並作為治療型的藥物被廣泛應用，不是所謂激素類的藥物，也沒有依賴性。下面跟著必利勁官方藥局（https://www.zooat.com）一起來瞭解一下必利勁吧。
必利勁治療早洩的原理
「達泊西汀」作為一種選擇性5-HT再攝取抑制劑（SSRIs），其主要藥理學機制類是選擇性對5-羥色胺（5-HT）再攝取進行強效抑制，機制為阻斷5-HT轉運體。而其中的5-HT是控制射精的關鍵抑制性神經遞質，增加5-HT的水準可以延遲男性射精衝動。
其他類似藥物
目前用於治療早洩藥物還包括：
- 每日用藥：氟西汀（20-40mg）、帕羅西汀（10-40mg）、舍曲林（50-200mg）、西酞普蘭（20-40mg）;
- 按需服用：帕羅西汀（10-40mg）、曲馬多（62/89mg）、氯丙咪嗪（12.5-50mg）。
其中氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭屬於SSRIs類藥物“五朵金花”，對“早洩”治療具有一定療效，但同時一些不足嚴重限制了其使用：
- 長效SSRIs可能影響男性精液品質；
- 長效SSRIs達峰時間4-8.4h，起效緩慢；
- 最大療效需要服藥1-2周甚至更長；
- 藥物說明無早洩治療適應症，臨床應用面臨風險；
- 降低性欲/誘發ED；
- 影響精液品質及精子DNA的完整性；
- 增加青年自殺行為/企圖。
「必利勁」治療優勢
（1）符合理想的“早洩”治療藥物標準：
- 按需服用，很快起效（快速吸收，1.3小時達峰）；
- 改善射精控制力（顯著改善射精控制能力），提高患者及伴侶性滿意度（顯著改善性滿意度）及人際關係（顯著減少個人煩惱），延長陰道內射精時間（時間延長2.5-3.0倍）；
- 副作用少，長期服用安全性好；
- 充足的循證證據支持；
- 隨著「達泊西汀」服用次數的增加，累計服用達30顆左右時，即使停用藥物，性生活時間也可維持在服藥時的水準。
（2）必利勁本身優勢：
- 5-HT爆發式增高，快速延遲射精；
- 快速清除無蓄積：一次或多次給藥，24h後血藥濃度只有峰濃度的5％；
- 必利勁副作用：噁心、腹瀉、頭痛、頭暈、失眠和疲勞，最常見的導致停藥的事件包括噁心和眩暈；
- 對男性性功能影響小，比例為2.3-2.6%，SSRIs治療抑鬱症患者，導致性功能障礙的患者比例為26.6％-39.2％；
- 對男性精液品質無影響。
服用方法
- 請在房事前一至三小時服藥；
- 最大劑量為60mg，推薦劑量為30mg，每日只可服用一次，切勿超量服用；
- 服藥前最好準備一大杯水送服；
- 一個月服藥6次以上為一個療程，一個月之後咨詢醫師是否繼續服用。
建議：首次最好空腹用一杯（500ml）糖水送服（糖尿病人不適用），糖水可促進藥物的吸收並減輕副作用，非要飲食可在服藥兩小時候少量進食，飲食清淡忌油膩、辛辣、酒等。
注意事項
最近發生過中風和心臟病發作、低血壓或某些罕見的遺傳性眼病和色素性視網膜炎病人禁用；
本品禁止與NO供體（如任何一種短效或長效硝酸酯類藥物）合用；
有嚴重心血管病既往史不宜於性活動和嚴重肝損害病人，禁用本品；
嚴重腎損害、活動性消化性潰瘍和出血症病人慎用；
本品與氨氯地平5mg或10mg口服合用有累加降壓效應，病人收縮壓和舒張壓分別平均附加降低1.1kPa(8mmHg)和0.9kPa(7mmHg)與其它抗高血壓藥的相互作用；
服用本品時應停止服用其他SSRIs藥物；
不宜服用:未成年，孕婦，哺乳期婦女禁用；
儲存:室溫15-30°可保存2年。
